HTML
Hierbij vraag ik om een proefles te volgen bij Budo Research Centrum Halle vzw (1)
Er zijn maximum 2 proeflessen mogelijk per discipline.
Voor Tai Chi kan je enkel proeflessen volgen en inschrijven in de maand september en februari.
Ik wil een proefles volgen in volgende discipline(s): Karate-do KinderenKarate-do JeugdKarate-do VolwassenenKobudoTai Chi
Naam
Voornaam
Geslacht Man/JongenVrouw/Meisje
Geboortedatum
Geboorteplaats
Rijksregisternummer
Adres
Postcode
Gemeente
Land
Nationaliteit
E-mail
GSM
Te contacteren/verwittigen persoon indien nodig(2)
Contactpersoon 1 - Naam & Voornaam
Telefoon
Contactpersoon 2 - Naam & Voornaam
(1) BRC Halle vzw (gesticht op 3/12/1987) en aangesloten bij CRB-IT en Sporta Team vzw (2) Een contactpersoon is iemand die dichtbij jou staat (ouder, partner, familielid) en in geval van nood snel bereikbaar is voor de lesgever of clubverantwoordelijke.